Azotemia y uremia en perros

La azotemia se define como un nivel excesivo de compuestos de sustancias a base de nitrógeno como urea, creatinina y otros compuestos de desecho corporal en la sangre.

La azotemia se define como un nivel excesivo de compuestos de sustancias a base de nitrógeno como urea, creatinina y otros compuestos de desecho corporal en la sangre. Puede ser causada por una producción más alta de lo normal de sustancias que contienen nitrógeno (con una dieta alta en proteínas o hemorragia gastrointestinal), filtración inadecuada en los riñones (enfermedad renal) o reabsorción de orina al torrente sanguíneo.

Mientras tanto, la uremia también conduce a una acumulación de productos de desecho en la sangre, pero se debe a una excreción inadecuada de los productos de desecho a través de la orina debido a una función renal anormal.

Síntomas y tipos

  • Debilidad
  • Fatiga
  • Vómitos
  • Diarrea
  • Depresión
  • Deshidración
  • Estreñimiento
  • Pérdida de peso (caquexia)
  • Pérdida del apetito (anorexia)
  • Mal aliento (halitosis)
  • Pérdida muscular
  • Hipotermia
  • Peinado pobre
  • Falta de color antinatural en la piel.
  • Una pequeña mancha roja o púrpura en la superficie de la piel como resultado de pequeñas hemorragias de los vasos sanguíneos en la piel (petequias)
  • El escape de sangre de los vasos sanguíneos rotos al tejido circundante para formar una mancha púrpura o negra y azul en la piel (equimosis)

Causas

  • Volumen sanguíneo o presión arterial bajos
  • Infecciones
  • Fiebre
  • Trauma (p. Ej., Quemaduras)
  • Toxicidad por corticosteroides
  • Dieta rica en proteínas
  • Hemorragia gastrointestinal
  • Enfermedad renal aguda o crónica.
  • Obstrucción urinaria

Diagnóstico

Deberá brindarle a su veterinario un historial completo de la salud de su perro, incluido el inicio y la naturaleza de los síntomas. Luego, realizará un examen físico completo, así como un perfil bioquímico, análisis de orina y hemograma completo (CBC). Los resultados del CBC pueden confirmar la anemia no regenerativa, que es común en perros con insuficiencia e insuficiencia renal crónica. La hemoconcentración también puede ocurrir en algunos perros con azotemia, por lo que la sangre se espesa debido a una disminución del contenido de líquido.

Además de identificar concentraciones anormalmente altas de urea, creatinina y otros compuestos nitrogenados en la sangre, una prueba bioquímica puede revelar niveles altos de potasio en la sangre (hiperpotasemia). Mientras tanto, el análisis de orina puede revelar cambios en la gravedad específica de la orina (un parámetro del análisis de orina comúnmente utilizado en la evaluación de la función renal) y concentraciones anormalmente altas de proteína en la orina.

Las radiografías abdominales y la ecografía son otras dos herramientas valiosas que los veterinarios suelen utilizar para diagnosticar la azotemia y la uremia. Pueden ayudar a determinar la presencia de obstrucciones urinarias y el tamaño y la estructura de los riñones; los riñones más pequeños se encuentran comúnmente en perros con enfermedad renal crónica, mientras que los riñones más grandes se asocian con insuficiencia renal aguda u obstrucción.

En algunos perros, se tomará una muestra de tejido renal para confirmar el diagnóstico de enfermedad renal y también para eliminar la posibilidad de otras enfermedades renales agudas o crónicas que puedan estar presentes.

Tratamiento

El tipo de tratamiento recomendado por su veterinario dependerá de la causa subyacente de las enfermedades, aunque el objetivo final es detener la enfermedad primaria, ya sea azotemia o uremia. En el caso de obstrucciones urinarias, por ejemplo, su veterinario intentará aliviar la obstrucción para permitir el paso normal de la orina. Además, si el perro está deshidratado, se administrarán líquidos por vía intravenosa para estabilizar al animal y rectificar los déficits de electrolitos.

Vida y gestión

El pronóstico general de esta enfermedad depende del nivel de daño renal, los estados agudos o crónicos de la enfermedad renal y el tratamiento. Sin embargo, como la mayoría de los medicamentos se excretan a través de los riñones, los perros con insuficiencia o enfermedad renal requieren un cuidado especial para seleccionar los medicamentos adecuados para evitar un daño mayor a los riñones. No le dé ningún medicamento a su perro sin consultar previamente con su veterinario. Además, no cambie la marca o la dosis del medicamento recetado por su veterinario sin previa consulta.

Deberá controlar la producción de orina de su perro en casa y, en algunos pacientes, los propietarios deben registrar adecuadamente la producción de orina. Este registro de producción de orina ayudará a su veterinario a determinar la progresión de la enfermedad y el rendimiento general de los riñones con la terapia actual. Su veterinario puede repetir las pruebas de laboratorio para medir el nivel de urea y las concentraciones de creatinina 24 horas después de comenzar con los líquidos intravenosos.

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