Las perras sexualmente intactas tienen tumores mamarios más comúnmente que otros tipos de tumores. Afortunadamente, los estudios indican que el sesenta por ciento de esos tumores son benignos. El noventa y nueve por ciento de los tumores de menos de 0,5 pulgadas de tamaño son benignos y el cincuenta por ciento de los tumores de más de 1,5 pulgadas también son benignos. La reducción de los niveles de hormonas ováricas mediante la esterilización temprana ha sido una estrategia veterinaria de larga data para la prevención de los tumores mamarios.
Con estudios recientes que indican que la esterilización temprana en realidad puede aumentar el riesgo de trastornos articulares y otros tipos de tumores y cáncer, los veterinarios y los dueños de mascotas están comenzando a cuestionar la sabiduría de la alteración sexual temprana. Tal cambio de estrategia puede aumentar la incidencia de tumores mamarios benignos. Un estudio en el último Journal of Veterinary Internal Medicine examinó el efecto de la esterilización en el momento de la extirpación del tumor benigno.
¿Por qué preocuparse por los tumores mamarios en los perros?
Los tumores mamarios benignos en perros tienen una amplia gama de irregularidades llamadas «hiperplasia mamaria atípica». Se sabe en las mujeres humanas que mayores niveles de cambios atípicos en las células mamarias y la cantidad de exposición a las hormonas ováricas aumentan el riesgo de desarrollo posterior de cáncer de mama maligno. Se especula que lo mismo puede ocurrir en los perros. El veinticinco por ciento de los perros que se han sometido a cirugía para extirpar tumores mamarios benignos experimentan la recurrencia de más tumores, muchos de los cuales son malignos con un riesgo significativo de metástasis a otras partes del cuerpo y muerte prematura.
Los estudios también han demostrado que el tejido mamario hiperplásico de los perros tiene una gran cantidad de receptores de estrógeno y progesterona, lo que sugiere una influencia hormonal en el comportamiento de las células mamarias. Este estudio buscó demostrar que la esterilización y la eliminación de hormonas sexuales en el momento de la extirpación del tumor podrían influir en la aparición futura de tumores mamarios.
El estudio del grupo esterilizado versus no esterilizado
En este estudio bien diseñado se inscribieron ochenta y cuatro perros con tumores mamarios benignos diagnosticados. Cuarenta y dos de los perros fueron esterilizados en el momento de la extirpación del tumor. A ninguno de los perros se les extrajo tejido mamario normal.
Después de la cirugía, los perros fueron rastreados durante más de siete años para recopilar información estadística. Los investigadores encontraron que después de este tiempo, el sesenta y tres por ciento del grupo esterilizado estaba libre de tumores y el treinta por ciento de los no esterilizados estaban libres de tumores. Estadísticamente, este es un factor de riesgo reducido del cuarenta y siete por ciento para el grupo esterilizado.
Hallazgos decepcionantes
La diferencia de muerte por tumores mamarios no fue significativa entre los grupos. El grupo esterilizado de hecho experimentó una mayor incidencia de recurrencia de tumores malignos que el grupo no esterilizado. La recurrencia del tumor no se limitó al mismo lado que el tumor inicial.
Cuarenta y dos por ciento de los perros con un solo tumor en un lado tuvieron recrecimiento del tumor en la cadena mamaria opuesta. Esto sugiere que la mastectomía profiláctica (preventiva) requiere la extirpación de todo el tejido mamario al momento de la extirpación y esterilización del tumor. No hace falta decir que este enfoque aumenta los riesgos y las complicaciones quirúrgicas y anestésicas y es difícil de justificar cuando solo el treinta y seis por ciento del grupo esterilizado tuvo recurrencia del tumor.
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Tumores mamarios en gatos
Los tumores mamarios en gatos actúan de manera diferente. Se estima que el ochenta y cinco por ciento de los tumores mamarios en gatos son malignos. La esterilización de gatos reduce el riesgo de tumores mamarios al 0,6 por ciento, un riesgo insignificante.
¿Cuándo esterilizar perros?
Los perros esterilizados antes de su primer ciclo de celo tienen solo un 0,5 por ciento de riesgo, o prácticamente ningún riesgo de desarrollar cáncer de mama. El riesgo aumenta al ocho por ciento cuando se esteriliza después del segundo celo. A los 2,5 años de edad, la esterilización no ofrece ningún beneficio de riesgo reducido. Esto aboga por la esterilización temprana ya que los tumores mamarios son muy comunes.
Sin embargo, los nuevos estudios que sugieren que la ausencia de hormonas ováricas puede predisponer a los perros a un mayor riesgo de enfermedad articular y otros tipos de cáncer están en desacuerdo con la esterilización temprana. Se necesitará tiempo y mucha más investigación para revelar el mejor curso de acción. Mientras tanto, discuta los pros y los contras con su veterinario y manténgase al tanto de las últimas investigaciones.
